深圳大学休学表格
尊敬的老师：
我是您曾经的学生XXX，我因为某些原因需要休学一年。
休学表格
姓名：XXX
性别：男
出生日期：XXXX年XX月XX日
联系电话：XXXXXXXXXXX
电子邮件：XXXXXXXXXXX
一、休学原因
本人因健康原因，需要休学一年，以便进行治疗和恢复。
二、休学时间
自20XX年XX月XX日起，至20XX年XX月XX日止。
三、休学期间工作安排
在休学期间，本人将积极配合学校安排，完成学校布置的各项任务。
四、联系方式
请以上信息仅供参考，如有变动，请随时与老师联系。
谢谢！
此致
敬礼
学生：XXX
20XX年XX月XX日
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